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标题: 产后出血可能导致宫颈受损 [打印本页]

作者: 风铃 时间: 2016-3-6 10:55
标题: 产后出血可能导致宫颈受损
　　产后出血的影响并不少，但是有些人并不在意。据小编所知，产后出血除了严重影响了身体的健康，还有一定的几率导致宫颈受到伤害。看到这里，读者们还会认为产后出血没什么大影响了吗?下面为大家就产后出血导致宫颈癌的问题作出详细的说明。

作者: 风铃 时间: 2016-3-6 10:55
　　临床表现

　　产后出血的主要临床表现为阴道流血过多，产后24小时内流血量超过500ml，继发出血性休克及易于发生感染。随病因的不同，其临床表现亦有差异。

　　1、宫缩乏力多在分娩过程中已有宫缩乏力，延续至胎儿娩出后，但也有例外。出血特点是胎盘剥离延缓，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。未能及时减少出血者，产妇可出血失血性休克表现;面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱及血压下降。检查腹部时往往感到子宫轮廊不清，摸不到宫底，系因子宫松软无收缩缘故。有时胎盘已剥离，但子宫无力将其排出，血液积聚于宫腔内，按摩推压宫底部，可将胎盘及积血压出。

　　2、软产道裂伤出血特点是出血发生在胎儿娩出后，此点与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝，若裂伤损及小动脉，血色较鲜红。

　　3、凝血功能障碍表现为血不凝，不易止血。

作者: 风铃 时间: 2016-3-6 10:55
　　诊断

　　产后出血除从出血量进行诊断外，还应对病因作出明确的诊断，始能作出及时和正确的处理。

　　1、宫缩乏力应警惕有时胎盘虽已排出，子宫松弛，较多量血液积聚于宫腔中，而阴道出血仅少量，产妇出现失血过多症状，故产后除密切注意阴道流血量外，还应注意子宫收缩情况。

　　阴道流血量目测估计远少于实际失血量，故必须用弯盘收集测量。分娩前有宫缩乏力表现，胎盘娩出过程和娩出后出血过多，诊断当无困难，但要警惕前述隐性产后出血及可能与产道裂伤或胎盘因素同时存在。

　　2、软产道裂伤宫颈裂伤多在两侧，也可能呈花瓣样。若裂伤较重，波及宫颈血管时，则会产生多量出血。宫颈裂伤个别可裂至子宫下段。

　　阴道裂伤多在阴道侧壁、后壁和会阴部，多呈不规则裂伤。若阴道裂伤波及深层组织，由于血运丰富，可引起严重出血。此时宫缩良好。阴道检查可明确裂伤的部位及裂伤的严重程度。

　　按会阴裂伤的程度可分为3度。Ⅰ度系指会阴皮肤及阴道入口粘膜撕裂，未达肌层，一般出血不多。Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层，累及阴道后壁粘膜，甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂，裂伤可不规则，使原解剖组织不易辩认，出血较多。Ⅲ度系肛门外括约肌已断裂，甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤，此情况虽严重。但出血量不一定很多。

　　3、胎盘因素胎盘剥离不全及剥离后胎盘滞留宫腔，临床上可见于子宫收缩乏力，胎盘未能娩出而出血量多。胎盘嵌顿则可发现子宫下段出现狭窄环。胎盘部分与宫壁粘连易发生剥离不全，且滞留的胎盘影响子宫收缩，剥离胎盘部位血窦开放出血，全部粘连者胎盘未能按时剥离排出，直至徒手剥离胎盘时，发现胎盘较牢固地附在宫壁上始能作出诊断。部分胎盘值入可发生未植入的部分剥离而出血不止，往往与胎盘粘连相混淆，当徒手剥离胎盘时，发现胎盘全部或部分与宫壁连成一体。剥离困难而确诊。胎盘残留往往是在胎盘娩出后例行仔细检查胎盘、胎膜是否完整时，发现胎盘线体面有缺损或胎膜有缺损而边缘有断裂的血管，则表示有胎盘组织或副胎盘的的遗留，可作出诊断。

　　4、凝血功能障碍在孕前或妊娠期已有易于出血倾向，胎盘剥离或产道有损伤时，出血凝血功能障碍。

作者: 风铃 时间: 2016-3-6 10:55
　　看完上述的解析，大家是否已经了解产后出血带来的危害性有多大。小编希望大家能够重视产后出血带来的危害，尽量避免它的发生，如果一旦发生了，术后的护理一定要细心，不能大意。

作者: 捂风挽笑 时间: 2017-6-15 01:39
感谢楼主沙发！沙发!

作者: 心劫 时间: 2017-9-25 03:59
好好学习了楼主人确实不错

作者: 捂风挽笑 时间: 2017-10-23 11:04
先顶~~~再看~~~，好同志

作者: 捂风挽笑 时间: 2018-4-29 11:38
感谢楼主分享，帮顶~帮顶~~

作者: 空谷幽兰 时间: 2018-5-19 23:35
相当不错，感谢无私楼主分享精神！

作者: 心劫 时间: 2018-9-30 12:21
学习了，谢谢楼主分享、、、

作者: 捂风挽笑 时间: 2018-12-25 11:36
共同学习，共同进步~~

作者: 捂风挽笑 时间: 2019-2-16 13:37
写的真的很不错

作者: 青柠 时间: 2020-5-16 20:02
支持一下

楼主

作者: 青柠 时间: 2020-6-1 02:33
有道理。。。

作者: 心劫 时间: 2020-8-26 03:51
学习了，不错，讲的太有道理了

作者: 冷雨轩 时间: 2020-9-14 10:05
找到好贴不容易，我顶你了，谢了

作者: 青柠 时间: 2020-10-11 18:19
感谢楼主，看帖回帖是美德！

作者: 冷雨轩 时间: 2021-1-20 10:31
不知该说些什么。。。。。。就是谢谢楼主

作者: 青柠 时间: 2021-2-13 23:54
帮帮顶顶！！

作者: 捂风挽笑 时间: 2021-4-7 04:29
真是收益匪浅感谢楼主

作者: 空闲 时间: 2021-6-12 16:53
楼主帮你顶下哈！！

作者: 捂风挽笑 时间: 2022-2-10 07:06
谢谢楼主，共同发展

作者: 捂风挽笑 时间: 2022-6-24 02:23
楼主人我是来刷分的，嘿嘿

作者: 心劫 时间: 2022-7-8 08:00
楼主，貌似讲的很高深啊~~~

作者: 捂风挽笑 时间: 2022-12-31 20:01
不错不错，楼主您辛苦了。。。

作者: 捂风挽笑 时间: 2023-10-8 18:56
感谢楼主，路过，学习下

作者: 空城 时间: 2024-1-25 08:14
感谢楼主，小手一抖，钱钱到手！

作者: 青柠 时间: 2024-10-8 13:31
感谢楼主，路过，支持一下啦

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