试管婴儿技术的迅速发展,让无数不孕不育家庭破镜重圆,重拾天伦之乐,尤其是美国试管进入中国后,以IVF治疗实现好孕的家庭呈指数型递增,究其原因是中美两国试管技术存在着巨大的差异,美国有高端的医疗体验和健全且完善的法律,能帮助每位患者单个周期便能获得良好的妊娠结局,而国内大多数患者需要多个周期,甚至多次尝试都迟迟受孕未果一度陷入绝望中。
因此,在试管助孕面前,人们更加愿意把孕育目标放在美国。当然,只要是试管助孕,都需要用促排药物通过注射的方式促使双侧卵巢内的卵泡生长发育,以释放多颗优质卵子供试管所需。
而促排周期中,有些患者卵巢功能佳,对外源性给予促性腺激素反应性极好,单周期便能顺利获取到足够量的优质卵子,而有些患者的促排过程较为波折,常因各种原因而被迫终止外源性给予促性腺激素周期,整改方案后下次再行促排或者另择获卵方式,比如供卵。
IVF促排周期被迫终止的具体原因
1、方案拟定不合理
由于不同患者的体质、年龄、卵巢对药物的反应性不一,所以对促排用药的效果是不一样的。现在的医疗行业,不断是生殖科还是其他疾病诊治科,都特别注重方案的量身拟定。之所以要量身拟定方案,无非是为了保障每位患者都拥有合适自己的促排方案,获得不错的促排效果。
然而,这对于实行流水线的生殖医院而言,是比较难对患者的身体进行全面了解后出具合适方案的,因为通常在此种就医体系中,患者需要对接不同的医生,难免会有信息不全或误诊、漏诊的情况发生,自然无法得到合适自己的方案,一旦促排用药过程中,卵泡一直没有发育的迹象,则会建议中途停止周期或更改方案。
2、卵巢过度刺激并发症
在促排过程中,有些患者会对促排药物产生过度反应,即一开始外源性给予促性腺激素,双侧卵巢就有多颗卵泡发育和成熟得很快,如果出现此种情况持续为患者用药的话,势必会导致卵巢增大,毛细血管通透性增加,引起卵巢过度刺激症损害女性的体质健康。所以大部分医生会建议停止周期,确保女性的身体安全。
3、黄体生成素偏高
有些患者在使用促排药物后,促黄体生成素(LH)指标偏高,且用药物也不能调理,就会导致卵泡发育提前闭锁和停滞,这种情况也会被建议中途停止周期。
4、突发情况(比如感冒等)
在促排时,如果患者不慎感冒发烧,且病情着为严重的话,也是需要取消本周期的,因为感冒呈现的全身不适症状,或多或少都会对促排用药的反应性产生影响。
规避周期被迫终止情况,挑选正规医院是关键
“无论哪种原因所致的促排周期被停止的情况,选择一家正规、高端的医院是非常关键的。”美国梦美HRC生殖专家表示,当今医疗技术的发展,世界多国家都有开展人工辅助生殖技术,而各国间对亚裔患者的诊治方案各有不同,且各国内的大大小小试管诊所有数百家,诊所之间存在着巨大的技术、设备等硬件实力差异以及法律政策的差异,也造就了不同的试管成功率。
就拿在世界生殖领域各方面处于翘楚地位的美国来说,其大大小小的生殖诊所有近500家,而能够真正做到试管周期中途不被停止、女性体质安全有保障以及优生优育的医院却屈指可数,其中的佼佼者当属美国梦美HRC,其在自身硬件(如3所独立且高端的实验室,以及全面性非常高的PGS/PGD技术等)条件稳定的基础上,通过以下几种方式来确保整个试管周期的顺利进行。
1、多方案供选择
为了方便国人就诊,美国梦美HRC于5年前就在国内设有咨询处,专服务于有赴美试管意向的中国家庭、朋友。许多患者在国内便可享受与美国知名生殖专家一对一远程视频会诊的权利,会诊中,医生会评估患者的不孕情况,判定医学上的可行性,事先为其出具合适的方案,比如是自己促排还是供卵,自己怀还是第三方孕妈妈辅助等,这在国内是没有这种方案可供选择的,因为第三方供卵、孕妈妈等方式在国内都是不合法的,而美国法律却依法保障了此些行为的合法权益。
在美国梦美HRC,无论是捐卵人还是第三方孕妈妈都是经过严格挑选而来的,质量上是很有保障的,所以患者通过第三方的辅助,会获得更高的试管成功率。
2、实现医生负责制
与实行流水线的国内医院不同,美国一贯严格执行医生负责制度,让每位患者都能够切实的享受到高端医疗服务。这也就意味着在促排周期中,自远程视频起对接的医生会时刻监测患者用药期间的卵泡发育、激素水平等变化,适当的做出药量调整,降低并发风险,同时抓取适宜的取卵时间,保障所获卵子品质。
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