达泊西汀在治疗PE中的应用

不用紧心看你

　　达泊西汀是一种极具权威的早泄(PE)治疗用药。目前欧洲泌尿外科协会《男性性功能障碍指南(2019)》《早泄中西医结合诊疗指南(2018)》和《PE筛查与医患沟通-PE诊治中国专家共识(2016)》等国内外权威指南和专家共识推荐盐酸达泊西汀片作为治疗PE的一线药物。
　　PE是一种男性常见的男科疾病，患病率较高，严重影响患者身心健康和夫妻感情。发病机制尚未明确，临床多认为由心理因素造成。随着临床的不断研究发现5-羟色胺再摄取抑制(SSRIs)药物可延长射精潜伏期。
　　羟色胺又名血清素，是一种中枢性抑制性神经递质，能够让大脑产生一种愉悦的情绪，是一类抗抑郁的作用，同时5-羟色胺又具有抑制射精的作用。SSRIs是一类抗抑郁的精神方面的药物，它同时通过选择性阻断5-羟色胺的再摄取，增加中枢神经系统5-羟色胺的浓度，达到延长射精的目的。
　　在《盐酸达泊西汀治疗早泄的临床疗效观察》中显示：达泊西汀是唯一具有PE适应证的SSRIs，能够在短时间内(1h)达到最大血药浓度，并且按需服用后不良反应发生率低，依从性良好。其中一个随机对照实验表明，口服30mg达泊西汀能将PE患者的IELT(阴道内射精潜伏时间)从0.9min提高到3.2min，仅有3.9%的患者出现恶心、头痛、头晕等不良反应。而且达泊西汀不仅可以提高IELT，还能改善夫妻生活满意度。
　　此外，在《达泊西汀治疗男性早泄及提高女性伴侣性满意度的临床观察》中选取门诊PE患者206例随机分组，其中一组为按需服用盐酸达泊西汀30mg103例，4周后随访，记录治疗前后IELT以及性伴侣的性满意度。结果显示按需服用盐酸达泊西汀治疗的患者IELT由(1.02±03.45)min提高到(5.17±2.13)min，性伴侣的满意度从25%提升到52%，且不良反应低，值得推广。
　　国产艾时达盐酸达泊西汀为进一步满足临床治疗的不同需求，降低患者的经济负担，有30mg和60mg双规格，首次服用就可以起效，全面提升性功能指标，阴道内射精潜伏期提高2.5~3倍，可显著提高夫妻生活质量。
　　相关研究表明PE在中青年男性中发病率占到21%-35%，但就诊率却很低。患者应该普遍提升对PE的认识，正确看待疾病，及早就医治疗。