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产后出血的概念和诊断介绍

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发表于 2016-4-2 10:10:39 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
  据专家们的介绍,所谓的产后出血一般就是指在生孩子后的24小时内,阴道长时间出血,并且会超过500 ml人群。如果是符合上面条件,一定要有足够的重视,建议及时到正规专业医院进行结算:下面就让我们一起来具体了解一下产后出血的概念和诊断。
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 楼主| 发表于 2016-4-2 10:11:09 | 只看该作者
  上面的内容为我们做了详细的介绍,想必应该能有大致的了解。但可以确定的一点是,面对产后出血,一定要重视,但产后的女性也不必太过紧张,建议保持情绪稳定,冷静的及时到正规专业医院进行治疗。
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 楼主| 发表于 2016-4-2 10:10:55 | 只看该作者
  【诊断】

  产后出血除从面血量进行诊断外,还应对病因作出明确的诊断,始能作出及时和正确的处理。

  1.宫缩乏力 应警惕有时胎盘虽已排出,子宫松弛,较多量血液积聚于宫腔中,而阴道出血仅少量,产妇出现失血过多症状,故产后除密切注意阴道流血量外,还应注意子宫收缩情况。

  阴道流血量目测估计远少于实际失血量,故必须用弯盘收集测量。分娩前有宫缩乏力表现,胎盘娩出过程和娩出后出血过多,诊断当无困难,但要警惕前述隐性产后出血及可能与产道裂伤或胎盘因素同时存在。

  2.软产道裂伤 宫颈裂伤多在两侧,也可能呈花瓣样。若裂伤较重,波及宫颈血管时,则会产生多量出血。宫颈裂伤个别可裂至子宫下段。

  阴道裂伤多在阴道侧壁、后壁和会阴部,多呈不规则裂伤。若阴道裂伤波及深层组织,由于血运丰富,可引起严重出血。此时宫缩良好。阴道检查可明确裂伤的部位及裂伤的严重程度。

  按会阴裂伤的程度可分为3度。Ⅰ度系指会阴皮肤及阴道入口粘膜撕裂,未达肌层,一般出血不多。Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁粘膜,甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂,裂伤可不规则,使原解剖组织不易辩认,出血较多。Ⅲ度系肛门外括约肌已断裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤,此情况虽严重。但出血量不一定很多。
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 楼主| 发表于 2016-4-2 10:10:46 | 只看该作者
  【概述】

  胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500,称为产后出血(postpartum hemorrhage)。产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时3个时期,多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位。产妇一旦发生产后出血,预后严重,休克较重持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的结发性垂体前叶功能减退(席汉综合征(Sheehan syndrome))后遗症,故应特别重视做好防治工作。
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