产后出血的表现及诊断

风铃

　　有多少人知道自己的妈妈在生自己的时候承受多大的痛苦并伴随的危险?产后出血就是其中的一种潜在危险，对于产后出血，我们更应该了解一下他的的症状。为了自己，为了自己的爱人。下面是小编前不久整理出来的资料，希望各位都能好好的看下去。

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　　以上就是关于产后出血的症状，可能看起来会有些心惊胆战的，但是这样可以让你更加知道妈妈的伟大与无私。伴侣要在对方需要你的时候给与一定的鼓励，同时家人也要传达患者信心与鼓励。最后在这里祝愿每位准妈妈和宝宝身体健康。

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　　诊断

　　诊断产后出血的关键在于对失血量正确的测量和估计。临床上常用的估计失血量的方法有：

　　①容积法

　　②称重法

　　③面积法

　　④休克指数：SI=0.5～1 <20%(500～750ml)，SI=1 20～30%(1000～1500ml)， SI=1.5 30～50% (1500～2000ml)，SI=2 50～70% (2500～3500ml)。

　　⑤血色素：每下降1g约失血500ml。

　　⑥红细胞：下降100万血色素下降>3g(1500ml)。

　　⑦血球压积：下降3%约失血500ml。出血量测量不准确将丧失产后出血的最佳抢救时机。突然大量的产后出血易得到重视和早期诊断，而缓慢的持续少量出血(如软产道裂伤缝合时间长)和未被发现的血肿常常是延误诊治的重要原因。

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　　临床表现

　　产后出血多发生在胎儿娩出后2小时内，可发生在胎盘娩出之前、之后或前后兼有。阴道流血可为短期内大出血，亦可长时间持续少量出血。一般为显性，但也有隐性出血者。

　　临床表现主要为阴道流血、失血性休克、继发性贫血，若失血过多可并发弥散性血管内凝血。症状的轻重视失血量、速度及合并贫血与否而儿不同。短期内大出血，可迅速出现休克。需要注意在休克早期由于机体内的代偿机制病人生命体征如脉搏、血压等可能均在正常范围内，但此时仍需要严密监测，对共风险因素进行早期识别，评估出血量并进行积极救治。临床中往往存在当失血到一定程度出现失代偿表现如脉搏增快、血压下降才引起重视，这样失去了最佳救治时机。此外，如产妇原已患贫血，即使出血不多，亦可发生休克，且不易纠正。因此，对每个产妇必须作全面仔细的观察和分析，以免延误抢救时机。