产后出血的预防及治疗

风铃 · 发表于 2016-3-15 10:14:03

　　产后出血会对孕妇造成极大的伤害，处理不当轻者会落下后遗症，重者会威胁生命，所以孕妇应该采取正确的措施来止血。下面就让专家为我们介绍一下什么是产后出血，同时给出一些治疗的方法。

风铃 · 发表于 2016-3-15 10:14:18

　　(一)预防及限制产后出血

　　对于具有产后出血高危因素的患者，应在分娩前采取有效的预防措施。如为前置胎盘、胎盘早剥、胎盘及胎膜残留、多胎妊娠、引产、会阴切开术及多次分娩者，可在阴道分娩后尽早钳夹脐带，胎儿娩出后经静脉滴注催产素，轻轻牵拉脐带帮助胎盘娩出。若20 min后胎盘仍未剥离，Gazvani等提出，以生理盐水20 ml，稀释催产素10～20 U，经胎盘脐静脉注入，结果发现胎盘在45 min内自然娩出，明显降低了出血量。在剖宫产术中，静脉滴注催产素，按摩子宫并牵拉脐带娩出胎盘，以代替手法剥离娩出胎盘，可减少1/3的失血量。

风铃 · 发表于 2016-3-15 10:14:31

　　(二)产后出血的基本治疗及处理方法

　　由于90%的产后出血是因宫缩乏力所致，故一旦发现第3产程后大量出血时，需立即按摩子宫并检查胎盘、胎膜是否完整。同时，于1 000ml生理盐水或乳酸林格液中加入20～40 U催产素，以250～500 ml/h速度持续静脉滴注。若无任何心血管症状，滴注速度可达2 L/h。然而，未经稀释的催产素不能直接静脉注射，因可导致短暂但严重的低血压。麦角新碱0.2 mg直接肌内注射，可引起强直性子宫收缩，压迫终末血管达到很好的止血作用，根据需要，每隔2～4 h可重复用药，用药不超过产后1周。因麦角新碱可引起短暂但明显的血压上升，故禁用于高血压、先兆子痫或子痫以及其他有潜在心血管病变者，如有心绞痛史及脑血管疾病者。与此同时立即抽取血样本行血红蛋白、红细胞压积、血小板计数及凝血功能测定。另外需抽两支试管血，一支作为交叉配血，另一支置于产房行简单的血块收缩试验，以观察及快速确定凝血机制是否健全。接生者应同时检查阴道及宫颈有无裂伤，并立即修补裂伤，以减少血液流失。

　　如经按摩子宫、催产素静脉滴注、麦角新碱肌内注射及迅速修补软产道裂伤后，阴道仍继续出血，需进一步确定是否有部分胎盘、胎膜残留时，可用超声扫描观察宫腔内是否有残留组织。必要时，需在麻醉及扫描指导下行宫腔探查或刮宫术。如经清理宫腔后仍出血不止，需采取进一步的处理措施。

风铃 · 发表于 2016-3-15 10:14:38

　　通过上面的内容，想必大家对产后出血有了一定的概念。孕妇在生孩子的时候一定要注意自己的饮食习惯，同时要适当的进行一些运动，这样在产后才能避免产后出血，避免产生一些不必要的麻烦。

心劫 · 发表于 2017-5-23 20:08:22

感谢楼主分享，帮顶~帮顶~~

捂风挽笑 · 发表于 2017-6-17 05:06:07

相当不错，感谢无私楼主分享精神！

青柠 · 发表于 2017-6-18 06:12:41

感谢楼主，小手一抖，钱钱到手！

心劫 · 发表于 2017-6-26 11:08:27

有道理。。。

心劫 · 发表于 2017-7-4 01:44:27

支持一下

楼主

路人 · 发表于 2017-12-15 21:18:35

学习了，谢谢楼主分享、、、

空闲 · 发表于 2018-4-10 10:24:22

学习了，不错，讲的太有道理了

捂风挽笑 · 发表于 2018-12-17 11:18:53

不错不错，楼主您辛苦了。。。

心劫 · 发表于 2019-1-11 00:30:07

写的真的很不错

勿忘初心 · 发表于 2019-1-11 07:12:38

感谢楼主，路过，支持一下啦

心劫 · 发表于 2019-5-29 08:08:45

你好楼主，感谢分享~

心劫 · 发表于 2019-12-29 18:07:59

真是收益匪浅感谢楼主

路人 · 发表于 2020-12-31 00:05:51

楼主人我是来刷分的，嘿嘿

心劫 · 发表于 2021-3-9 15:50:41

楼主，貌似讲的很高深啊~~~

心劫 · 发表于 2021-4-25 05:01:46

不知该说些什么。。。。。。就是谢谢楼主

心劫 · 发表于 2021-9-6 12:28:43

先顶~~~再看~~~，好同志

		自动登录	找回密码
密码			立即注册