抗癌新神药奥希替尼在医院售价多少购买价格到多少

ph38892 · 发表于 2019-3-25 10:46:55

靶向治疗咨询指导威ph38892  17111138892
本公司有；299804    WZ4002 CO-1686  azd9291 azd3759 克唑替尼 ap26113 LDK378色瑞替尼 INC280    凡德他尼 BIBF1120尼达尼布阿西替尼    AZD6244司美替尼    2992阿法替尼    XL184卡博替尼

肺癌患者如果存在EGFR、或ALK基因突变，使用靶向药物可以获得较好的生存受益。奥希替尼（泰瑞沙，AZD9291）是第三代靶向药物，主要针对第一代靶向药物的T790M耐药突变。

而且对于EGFR基因T790M突变，泰瑞沙是目前上市的唯一的靶向药物，随着奥希替尼的广泛应用，获得性耐药仍然是不可避免的问题。目前已经发现一系列的耐药机制，包括EGFR C797S突变，MET扩增和小细胞转化等。有多项关于奥希替尼耐药机制的研究报道。来自美国Dana Faber癌症研究所，开展了一项较大队列的耐药性研究，究人员从4个癌症中心筛选了143例接受奥希替尼单药治疗的EGFR T790M突变阳性晚期NSCLC患者，此外，首次人体试验AURA的患者作为验证队列纳入本次研究。奥希替尼的疗效评估采用至治疗中断时间(TTD)，定义为以服药起点至任何原因导致的停药。

在143名患者中，41名患者出现耐药接受了肿瘤下一代基因测序（NGS）。13名患者（32％）中仍可检测到T790M突变，9名患者（22％）观察到EGFR C797S突变。28名T790M突变消失的患者中，一些与意外的耐药机制相关，包括RET，FGFR3，BRAF融合和KRAS等。

保留T790M突变患者中女性比例更高，两组患者的其余临床特征相似。耐药后T790M突变消失的患者中位TTD较短（6.1 vs.15.2个月），表明T790M突变消失患者会出现早期耐药。

EGFR T790M是一种关键的生物标志物，不仅可以用于预测患者接受奥希替尼治疗的敏感性，还可以了解奥希替尼耐药的生物学机制。对于奥希替尼耐药的患者，耐药后重新检测T790M突变，是指导后续治疗的重要步骤。

总而言之，奥希替尼耐药机制相对复杂，如果耐药后再次进行基因检测，找到活跃靶点，可以考虑相应靶点的药物治疗。

讲了那么多那么我们现在来了解下奥希替尼（泰瑞沙  ，AZD9291）

奥希替尼片
奥希替尼片适用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗。

用法用量
本品应由在抗肿瘤医生处方使用。
在使用本品治疗局部晚期或转移性NSCLC前，首先需要明确EGFR T790M突变的状态。应采用经过充分验证的检测方法确定存在EGFR T790M突变方可使用本品治疗。
剂量
本品的推荐剂量为每日80mg，直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。
如果漏服本品1次，则应补服本品，除非下次服药时间在12小时以内。
本品应在每日相同的时间服用，进餐或空腹时服用均可。
药物过量
临床研究期间，有少部分患者每日服用奥希替尼的剂量曾达到240mg，但并未出现剂量限制毒性。在这些研究中，接受每日160mg和240mg的剂量的患者其典型的EGFR导致的腹泻和皮疹的发生频率和严重程度较80mg剂量组出现了增加。但是在人体意外过量服药方面的经验还较为有限。其中的所有病例均为偶发事件，。
过量后，目前没有特殊的治疗方法。如果药物过量，则应暂停用药，并进行对症治疗。

泰瑞沙在国内每盒超过5万人民币，月治疗费用超过5万，因此，纵使奥希替尼破纪录得仅历时7个月就在中国获批上市，国内患者也未必用的起。有患者直言不打算换用奥希替尼，毕竟癌症患者的家庭也要维持生活，为了应对这种局面，阿斯利康公司同步开展了患者援助项目，由中华慈善总会负责执行。
对于符合泰瑞沙慈善援助项目医学标准的国内大陆的非小细胞肺癌患者：城乡低保患者，可以免费获得药品援助直至疾病进展；非低保且符合条件的患者，需要先全额自费连续服药满4个月后，经审批后第一期最多可以获得8个月的药品援助，先买4个月的奥希替尼（约20万），才又机会获得后续8个月的赠药。5万也好、20万也好，吃不起的终归吃不起。奥希替尼的疗效的确突出，被称为“神药”并不算过分，但高昂的价格让人望而却步。对于普通家庭的患者，面临这种要命还是要钱的困境，对癌症患者来说是非常沉重的负担，于是很多病人将目前投向了印度和孟加拉国的仿制药，孟加拉的奥希替尼已经上市了。目前孟加拉的奥希替尼9291已经出现在市场上了。孟加拉的奥希替尼9291有两种，一种是孟加拉BEACON（碧康）公司生产的黑色包装的奥希替尼，被称为黑盒奥希替尼，另一种是孟加拉Incepta公司生产的白色包装的奥希替尼，被称为白盒奥希替尼。需要的威ph38892

心劫 · 发表于 2019-3-25 21:37:26

帮帮顶顶！！

青柠 · 发表于 2019-5-8 10:21:58

你好楼主，感谢分享~

心劫 · 发表于 2019-5-19 11:55:50

支持一下

楼主

勿忘初心 · 发表于 2019-6-5 22:35:28

有道理。。。

青柠 · 发表于 2019-6-10 23:10:12

楼主人我是来刷分的，嘿嘿

空闲 · 发表于 2019-6-20 14:05:27

楼主帮你顶下哈！！

捂风挽笑 · 发表于 2019-7-12 21:55:48

楼主，貌似讲的很高深啊~~~

勿忘初心 · 发表于 2019-12-8 06:33:10

感谢楼主，路过，学习下

心劫 · 发表于 2019-12-12 09:29:00

好好学习了楼主人确实不错

念西风 · 发表于 2019-12-26 01:39:06

不错不错，楼主您辛苦了。。。

空闲 · 发表于 2020-5-5 03:01:12

写的真的很不错

心劫 · 发表于 2020-8-13 13:58:32

共同学习，共同进步~~

捂风挽笑 · 发表于 2020-9-3 04:28:41

学习了，不错，讲的太有道理了

捂风挽笑 · 发表于 2020-9-23 10:41:41

真是收益匪浅感谢楼主

心劫 · 发表于 2020-12-1 17:27:40

感谢楼主，小手一抖，钱钱到手！

捂风挽笑 · 发表于 2021-2-4 22:32:14

感谢楼主，路过，支持一下啦

勿忘初心 · 发表于 2021-2-11 14:08:03

相当不错，感谢无私楼主分享精神！

青柠 · 发表于 2021-2-25 17:43:27

感谢楼主，看帖回帖是美德！

网络错误 · 发表于 2021-3-13 16:32:52

感谢楼主分享，帮顶~帮顶~~

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