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注意：从未进行过精液分析或取精困难的病人，建议在首次见医生时进行精液分析检查确认精子质量正常。
取卵
取卵当天早上按照预约的时间到7楼前台即可。
前台护士在手术前约半小时会在医院楼试管部门找您，并进行血压检查，随后会送您到3楼手术室准备手术。在手术室，手术室的护士会再次和您确认您是否有过敏的药物，上次进食是什么时候，是否有潜在的慢性疾病，是否做过重大的手术等以确保无误。取卵是在全麻下进行的，在注射麻醉药前，会需要您再签一个授权麻醉师给您进行麻醉的授权书。手术完成后，您会在手术室休息处卧床休息约2个小时，护士会观察您的反应，在没有较严重的恶心头晕等情况下轮椅送您回试管部门。
取卵当天会告知取到多少个卵子。然后会给开术后的消炎药和止痛药。取卵后不需要见医生，取卵后第二天会出授精报告（如果周六取卵，是周一出）。授精报告
取卵后第二天出授精报告。授精报告会提示卵子是否成熟，卵子的质量，精子质量和授精情况（有多少个胚胎）。
正常情况下成熟卵子的授精率约80%。
这时您需要确认是否要做染色体鉴定以及做哪种鉴定：
胚胎染色体鉴定选择（二选一）：
•5对染色体鉴定
筛选13，18，21和XY性染色体
•24对染色体鉴定：
检查人体所有的染色体
确认做第几天的鉴定（二选一）:
•第三天的鉴定：
在胚胎发育到第三天时，取一个细胞下来进行培养。
第三天鉴定的胚胎报告胚胎也是发育到第五天，但是有可能胚胎还是形成不了囊胚。部分胚胎质量差的胚胎也会拿来做鉴定，如果胚胎发育到第五天发现等级很低，即使染色体鉴定的是正常的也不能使用。这种鉴定适合鲜胚移植或胚胎数量少质量差的病人。
•第五天的鉴定：
第五天的鉴定会先让胚胎发育到囊胚形态后，取一组细胞下来进行鉴定。
第五天筛选好处是先通过养囊过程把胚胎等级差的胚胎排除掉， 只给等级好的发育良好的胚胎做鉴定。 鉴定后正常的胚胎都会是可以使用的胚胎，而且是囊胚形态。
这种鉴定适合胚胎多的病人， 先养囊排除差的胚胎，不必对低等级的胚胎做鉴定。
医生会给您筛选的建议，在和您确认后，需要女方在授精报告上签字确认，并交付鉴定的费用。
胚胎报告胚胎报告内容包括：
•胚胎的等级和发育的阶段。
胚胎等级依据胚胎的活力，发育情况等进行辨级。分为A,B,C三个等级。一般情况下比例分别是20%，60%，20%。如果不做染色体鉴定，A,B等级的胚胎会用于冷冻或移植。
•每个胚胎发育的形态图片。
•染色体分析。正常的染色体情况：
5对染色体鉴定后健康的男胚胎：
X=1, Y=1, 13=2, 18=2, 21=2
5对染色体鉴定后健康的女胚胎：
X=2, Y=0, 13=2, 18=2, 21=2
24对染色体鉴定后健康的男胚胎：
X=1, Y=1,常染色体均为2条
24对染色体鉴定后健康的女胚胎：
X=2, Y=0, 常染色体均为2条
不是以上序列的染色体都会被判定为异常不给予使用。
注：染色体鉴定是通过检查染色体异倍体来排除有染色体异常的胚胎从而达到优生优育的目的。因为有染色体异常问题的胚胎着床率较低，所以在进行筛选后会提高移植的成功率。
移植
取卵当天或授精报告出来后会最终确认是否可以进行当月移植。
是否可以当月移植的标准有：
•取卵数量不太多•雌二醇和孕酮水平在一定范围内•内膜正常且厚度在8-12mm 之间
•无其他异常
满足以上条件才可以进行鲜胚移植。
如果确认可以鲜胚移植，医生会安排在取卵后4-5天进行胚胎移植。
注意：可以鲜胚移植的病人可以选择鲜胚移植或冻胚移植。只能冻胚移植的病人就不能选择了。
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发表于 2019-11-12 09:33:27
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发表于 2020-7-10 09:29:29
